2026년 유.초.특수교사 신규임용 최종 합격자 제출 서류

[ 표지 ]

수험번호 : 24000000                  성명 : 홍 길 동   (서명)

< 공통 제출 서류 >

제출 서류명	수량	본인확인	발 급 방 법
1. 행정정보 공동이용 사전동의서	1부	○	◦서식을 내려받아 워드프로세서 또는 자필로 작성
2. 성범죄 경력 조회 동의서	1부	○	◦서식을 내려받아 워드프로세서 또는 자필로 작성
3. 2026학년도 신규교사 임지 희망서	1부	○	◦서식을 내려 받아 워드프로세서 또는 자필로 작성 ◦이메일로 선 제출 후 원본은 다른 서류와 함께 우편 제출 - 유치원, 특수(유치원) ⇒ wkdtjrgh1223@gbe.kr - 초등학교, 특수(초등) ⇒ wongyun@gbe.kr
4. 공무원 채용 신체 검사서	1부	○	◦발급에 4~5일이 소요되므로 반드시 미리 준비할 것 ◦「공무원 채용 신체검사 규정」에 의한 신체검사 실시 의료기관에서 발행한 것으로 한정함(병원에 확인해 볼 것) ◦사진을 부착하되, 부착 부분은 압인(또는 계인) 처리 ◦우측 하단에 수험번호, 성명 기재할 것 ※ 정신질환과 흉부X-선 검사(=결핵검사)가 포함된 ’기본‘ 공무원신체검사이며(유효기간 1년) 검사결과 합격 여부가 명시되어 있어야 함: 문제가 있으면 재검사를 받아야 하며, 결격 사유가 없어야 임용 가능함
5. 마약류 검사결과통보서 또는 의사의 진단서 [공무원채용신체검사서에 미포함된 경우에는 반드시 별도 제출]	1부	○	◦ 교사 임용예정자가 의료기관을 통해 개별 검사 ☞ 검사결과통보서, 진단서 등 제출 [※ 발급을 위한 검사방법등은 의료기관에 문의] ◦(제출 서류) 마약‧대마‧향정신성의약품 중독자가 아님을 증명하는 검사결과통보서 또는 의사의 진단서[서식(예시) 참고] ◦ 채용신체검사에 마약류(마약‧대마‧향정신성의약품) 중독 검사 결과를 포함하고 있는 경우 인정 가능(검진기관에 사전문의 필요)
6. 임용동의서	1부	○	◦서식을 내려받아 워드프로세서 또는 자필로 작성
7. 교원자격증(A4규격) 사본	1부	○	◦졸업자는 교원자격증(사본) 제출 ◦2026. 2월 말 졸업예정자는 교원자격증 취득예정증명서 제출 ◦응시 분야 해당 자격증 취득 예정자임이 반드시 기재되어야 함
8. 최종학교(대학) 졸업(예정)증명서	1부	○	◦졸업자는 졸업증명서 제출 ◦2026. 2월 말 졸업예정자는 졸업예정증명서 제출

< 뒷면에 계속>

< 해당 사항이 있을 경우 제출 서류 >

제출 서류명	수량	본인확인	발 급 방 법
9. 임용연기(유예)원	1부	○	◦서식을 내려받아 워드프로세서 또는 자필로 작성 ◦군입대를 예정하고 있어 유예를 신청하는 대상자만 작성
10. 위임장	1부	○	◦서식을 내려받아 워드프로세서 또는 자필로 작성 ◦위임이 필요한 경우만 작성(우편 접수가 불가하여 대리인이 직접 대면으로 제출할 경우 대리인과 합격자 신분증 지참)
11. 신규교사 역량강화 모델 시범운영 참여 신청서	1부	○	◦서식을 내려받아 워드프로세서 또는 자필로 작성 ◦이메일로 제출 후 원본은 다른 서류와 함께 우편 제출(희망자) - 제출 이메일 주소 ⇒ wongyun@gbe.kr

제출 기간 및 제출처	제 출 방 법
☞ 기간 : 2026. 1. 29.(목) ~ 2. 4.(수) ☞ 제출처: (36759)경상북도 안동시 풍천면 도청대로 511 경상북도교육청 유초등교육과 시험관리실 ※ 『3. 임지희망서 』와 『11. 신규교사 역량강화 모델 시범운영 참여 신청서 』 는 이메일로 선제출(1. 30.(금) 17:00까지) - 2026. 3. 1.자 신규교사 발령을 위해 반드시 시간 엄수 바람	※ 등기우편 제출[2. 4.(수) 소인분까지]
☞ 신규교사 오리엔테이션은 실시하지 않습니다.

※ 서류 제출 관련 유의 사항

1. 서류를 제출할 때 표지를 맨 앞장으로 하여 본 서식의 목록 순서대로 정리하여 제출하십시오.

2. 서류를 제출할 때는 스테이플러를 사용하지 말고 클립을 사용하십시오.

(서류 수합 후 목록별 분리 작업 예정)

3. 모든 제출 서류의 우측 하단에 수험번호, 성명을 기재하십시오.

(흘려 쓰지 말고 이름을 정자로 정확히 기재)

4. 서명은 이름을 정확히 또박또박 써야함(흘려 쓰지 않아야 함)

5. 수정 사항 발생시 수정테이프 사용하지 말 것(다시 작성)

※ 공무원 채용에 꼭 필요한 서류이니 누락하여 불이익이 발생하지 않도록 미리 꼼꼼하게 준비하여 제출해 주시기 바랍니다.

※ 서류를 접어서 제출하지 마시고 가급적 A4 봉투에 넣어서 제출해 주시기 바랍니다.

[ 별지 제8호서식 ]

행정정보 공동이용 사전동의서

1. 사무의 명칭 : 신규교사 임용예정자 결격사유 유무 조회

2. 공동이용 행정정보(구비서류) :

공동이용 행정정보(구비서류)	동의여부(동의시 서명 또는 인)
후견 등기 사실(한정치산, 금치산, 성년후견 등)	홍 길 동
파산 신고 사실	홍 길 동
수형 사실	홍 길 동

3. 이용기관의 명칭 : 경상북도교육청

본인은 위 사무의 처리를 위하여 「전자정부법」제36조에 따른 행정정보의 공동이용을 통해 이용기관의 업무처리담당자가 전자적으로 본인의 구비서류를 확인하는 것에 동의합니다.(위에 기재된 구비서류 정보는 해당 사무 이외의 용도로 사용될 수 없으며, 만약 전자적 확인에 대하여 본인이 동의하지 아니하는 경우에는 본인의 선택에 따라 서류로 대신 제출할 수 있음)

2026년      월    일

홍길동

동의인 성        명 : 홍 길 동  (서명 또는 인)

주민등록번호 : 000000-0000000

전 화 번 호 : 000-0000-0000

수험번호 : 24030000 성명 : 홍길동

수험번호 : 24030000 성명 : 홍길동

①

■ 아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률 시행규칙 [별지 제10호서식] <개정 2018. 3. 21.>
성범죄 경력 조회 동의서
대상자	성 명(외국인의 경우 영문으로 작성)
	주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적)
	연락처(휴대전화 등)
본인은 교육기관(시설)(예: 유치원, 어린이집, 아동복지시설, 청소년쉼터, 청소년활동시설, 의료기관 등) 취업자(취업예정자)로서, 「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조 및 같은 법 시행령 제25조에 따른 성범죄경력 조회에 동의합니다.
2026년 2월 일장
동의자		홍 길 동 (서명 또는 인)
경상북도경찰청장 귀하
유의사항
1. 개인정보 수집항목: 성명, 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호 및 국적) 2. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항: 귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으나, 동의 거부 시에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다. 3. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: 수집된 개인정보는 성범죄 경력조회 신청 등을 위하여 사용됩니다. 4. 동의자가 2인 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다.
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

②

수험번호 : 24030000 성명 : 홍길동

2026학년도 신규교사 임지 희망서

③

인적 사항	성 명					생년월일				성 별		임용 순위				임용 구분
	○○○					0000.00.00				남		27				유치원( )			유치원특수( )						초등( ○ )					초등특수( )
현주소 (연락처)	우편번호		도로명 주소																		전화번호
	12345		경상북도 포항시 남구 00로 00(00아파트, 00동00호)																		☎ 본인휴대전화: 000-0000-0000 ☎ 본인 외 비상연락처: 000-0000-0000
임지 희망 시⋅군명	1희망	2희망		3희망	4희망		5희망	6희망	7희망		8희망		9희망	10희망	11희망		12희망	13희망		14희망		15희망	16희망			17희망	18희망		19희망		20희망	21희망
	포항	경주		김천	안동		구미	영주	영천		상주		문경	경산	의성		청송	영양		영덕		청도	고령			성주	칠곡		예천		봉화	울진
유의 사항	1. 임용 순위 기재 2. 임용 구분 반드시 확인 3. 울릉을 제외한 21개 희망시‧군 모두 기재(임지 희망지 제출 후 절대 변경 불가로 신중하게 작성) ※ 「지역구분모집」합격자는 4개 지역(청송, 영양, 영덕, 울진) 중 희망 우선 순위 작성(4희망까지만 기재) 4. 임용 전 군입대자의 경우 유예기간 기재(다른 사유 임용 유예 불가) ※ 임용은 임용 순위에 따라 희망시군 배정(선순위자 우선) ※ 휴대전화 변경시 경상북도교육청 유초등교육과 담당자(☎054-805-3334)로 반드시 연락																							임용유예 기간				2026. . . ~ 20 . .

위와 같이 임지 희망서를 제출합니다.

2026년     월      일

제출자 : 성명               (서명)

※ 신규교원 임지 희망서 활용에 관한 개인정보 활용 동의 여부_필수 (  ○  ), 제공처: 경상북도교육청

※ 미임용 시 기간제 교원 자료 활용을 위한 개인 정보 제공 동의 여부_선택: 동의( ○  ), 미동의(      ), 제공처: 각 시‧군 교육지원청 및 학교

경상북도교육감 귀하

수험번호 : 24030000 성명 : 홍길동

□ 작성 참고 사항

시⋅군명

시지역: 포항, 경주, 김천, 안동, 구미, 영주, 영천, 상주, 문경, 경산

군지역: 의성, 청송, 영양, 영덕, 청도, 고령, 성주, 칠곡, 예천, 봉화, 울진

지역구분모집: 청송, 영양, 영덕, 울진

※ 임지 희망 시⋅군 기재 방법:  21개 시군을 희망 우선 순위를 정하여 모두 기록함(「지역구분모집」분야는 4개 시군까지 작성)

※ 작성 예시(중복 여부 반드시 확인), 희망 임지를 중복 작성할 경우 후순위 중복 희망지는 삭제함.

☞ 「일반」분야

임지 희망 시⋅군명	1희망	2희망	3희망	4희망	5희망	6희망	7희망	8희망	9희망	10희망	11희망	12희망	13희망	14희망	15희망	16희망	17희망	18희망	19희망	20희망	21희망
	구미	영천	경산	칠곡	청도	고령	성주	포항	경주	김천	안동	영주	상주	문경	의성	청송	영양	영덕	예천	울진	봉화

☞ 「지역구분모집」분야

수험번호 :          성명 :

수험번호 : 24030000 성명 : 홍길동

임지 희망 시⋅군명	1희망	2희망	3희망	4희망	5희망	6희망	7희망	8희망	9희망	10희망	11희망	12희망	13희망	14희망	15희망	16희망	17희망	18희망	19희망	20희망	21희망
	청송	영양	영덕	울진

마약류 중독 여부 확인을 위한 검사결과통보서(예시 양식)

⑤

접수번호

검사결과통보서
구 분	시험시행기관				접수번호			성 명
검사 시								(한글)
주민등록번호
주 소						전화 번호		(집)
								(휴대폰)
진단을 위해 시행한 검사							기준범위
마약류(마약·대마·향정신성의약품)에 대하여 위와 같이 검사하였습니다.
									년 월 일
검사자(담당의사):											(인)
검사결과
의사소견
판정보류 소견
위와 같이 판정하였음을 증명합니다.
								년 월 일
검사(검진)기관의 장 (인)
용도		교사 임용 결격사유 확인용

※ 상기 검사결과통보서는 예시로, 기관마다 발급 여부와 양식이 달라질 수 있음

수험번호 : 24030000 성명 : 홍길동

마약류 중독 여부 확인을 위한 진단서(예시 양식)

건강 진단서 병록번호 연번 주민등록번호 -	원부대조필 인

성명			성별		생년월일				연령
주소					전화번호
병명
소견		위 사람은 ｢교육공무원법｣ 제10조의4에 따른 결격사유 확인과 관련하여 마약, 대마, 향정신성의약품 중독자가 아님을 진단함 위의 판단은 진단일 현재의 의학적 검사와 아래 표시한 검사 결과에 근거한 것임
비고
용도		교사 임용 결격사유 확인용				진단일		. . .
진단을 위해 시행한 검사

발   행   일 :

의 료  기 관 :

주소 및 명칭 :

전화 및 FAX :

면 허  번 호 :  제              호     의사성명            (인)

※ 상기 진단서는 예시로, 의료기관에 따라 양식이 달라질 수 있음

수험번호 : 24030000 성명 : 홍길동

⑥

임 용 동 의 서

성        명 : 홍 길 동

생 년  월 일 : 0000.00.00.

본인은 경상북도교육청이 시행한 2026학년도 공립 유치원⋅초등학교⋅특수학교(유치원⋅초등) 교사 임용후보자 선정경쟁시험에 합격한 자로서 다음 사항을 엄수할 것을 동의하며, 만약 동의사항 불이행으로 인하여 본인에게 불리한 조치나 의법 처벌을 하여도 감수할 것을 서약합니다.

1.  임용 대기 중에 타 직종에 임용, 또는 타시⋅도의 학교에 임용되면 즉시 임용 포기원을 제출하겠습니다.

2.  임용 대기 중에 주소 또는 연락처의 변동이 있을 경우에는 즉시 전화로 신고하겠습니다.

3.  향후 1년간 연락이 가능한 정확한 주소, 연락처(전화번호)

주 소	우) 40000, 경상북도 □□시 □□로 □□번길 □□-□□
연락처	☎ 휴대전화 : 000-0000-0000, ☎ 본인 외 비상연락처 : 000-0000-0000(관계: 모)

2026년   월    일

위 본인    홍    길    동    (서명)

홍길동

※ 개인정보 활용 동의 여부 ( ○ )

수험번호 : 24030000 성명 : 홍길동

경상북도교육감 귀하

임 용 연 기 원

⑨

인적사항	성 명	홍길동	생년월일	1900.00.00.
임용후보자 명부 순위	※	연락처	☎ 휴대전화 : 000-0000-0000
군 복무 예정 기간	2025. 3. 1. ∼ 2026. 2. 28. ( 2년 0개월)
근 거	교사 임용후보자 명부 작성 규칙 제8조 제1항

※ 임용후보자 명부 순위는 기록하지 않음

※ 군복무기간이 변경될 경우 경상북도교육청 유초등교육과 담당자(054-805-3334)에게 반드시 연락

본인은 경상북도교육청이 시행한 2026학년도 공립 유치원⋅초등학교⋅특수학교(유치원⋅초등) 교사 임용후보자 선정 공개전형에 합격하여 ‘초등교사 임용후보자 명부’에 등재된 자로서 2026년  (   )월  (   )일 자 병역 복무를 위하여 현역으로 입영하게 되었으므로 임용을 연기하여 주시기 바랍니다.

(추후 복무 확인서를 제출하겠음)

2026년   월    일

홍길동

임용 연기원 제출자  성명 :    홍 길 동 (서명)

※ 개인정보 활용 동의 여부 ( ○ )

붙임  입영통지서(장교임관예정 증명서) 사본 1부

경상북도교육감 귀하

수험번호 :24030000 성명 : 홍길동

위   임   장

⑩

❁ 위임 사유 : 군복무 중(2026. 3. 1.∼2027. 12. 31.)

❁ 대리인(수임자)

－ 성        명 : 김 철 수 (서명)

김철수

－ 주        소 : 경상북도 □□시 □□로 □□번길 □□-□□

－ 생 년 월 일 : 2000. 00. 00.

－ 휴대전화번호 : 000-0000-0000

최종합격자 등록 및 임용구비서류 제출에 따른 일체의 모든 업무를 상기 대리인에게 위임합니다.

❁ 위임자

홍길동

－ 성        명 : 홍 길 동 (서명)

－ 주        소 : 경상북도 □□시 □□로 □□번길 □□-□□

－ 생 년 월 일 : 2000. 00. 00.

－ 휴대전화번호 : 000-0000-0000

2026년    월    일

경상북도교육감 귀하

수험번호 : 24030000   성명 : 홍길동

신규교원 역량강화 모델 시범운영 참여 신청서(임용후보자용)

⑪

인적사항	성명
	생년월일	. . .
	연락처
	주소
	e-mail
교육경력	경력 유무			근무 기간
	※ [ ]에는 해당되는 곳에 □표를 합니다. 유 [ ] 무 [ ]			※ 교육경력이 있는 경우에만 기재합니다. 년 개월
근무 희망지	1지망		2지망		3지망
참여 동기 및 기대하는 역량강화 내용	(예시) 학교교육과정 편성의 이해, 학생 상담 및 생활 지도, 학교행정업무 이해 등

※ 근무 희망지는 본인이 기간제교사로 근무하고 싶은 시·군 지역을 기록하되 1~3개까지 가능

※ ‘교육경력’ 근무 기간은 기존에 근무한 모든 학교 근무 기간을 합산하여 기재하며, 근무 기간을 잘못 기재한 경우, 이에 대한 책임은 본인에게 있음

위와 같이 신규교원 역량강화 모델 시범운영 참여를 신청합니다.

2026년   2월       일

신 청 자 :              (인)

경상북도교육감 귀하

수험번호 : 24030000   성명 : 홍길동